SCD 中的营养及营养补充剂

早在2017年天津营养峰会， 麻省总医院儿童营养师Catherine Malone就到过中国，与包子和我们的SCD代表团有过见面交流，并回答了我们很多关于SCD的营养问题。在2018年的SCD ROCKS会议上，Catherine又一次就SCD的营养及营养补充剂做了一次演讲。Catherine作为一位资深的儿童营养师，对SCD也是颇有研究，也指导过很多很多正在SCD的IBD病人。下面我就她在SCD ROCKS会议上报告的内容和大家分享一下。

1. 在SCD中，摄入优质蛋白质，从而保护粘膜免受炎症侵犯，修复上皮细胞。
2. 摄入的新鲜蔬菜与水果含有抗氧化剂及植物营养素，减少氧化损伤，有抗炎作用。
3. 摄入的Omega-3饱和脂肪酸及饱和脂肪，起到抗炎作用，阻止炎症级联反应，具有抗病毒/抗菌作用。
4. 摄入益生菌，能够减少炎症，增加关节连接紧密性，产生抗氧化酶。
5. 富含膳食纤维益生元的蔬菜水果，能够修复结肠上皮细胞，刺激益细菌的生长，抑制炎症细菌的生长。
6. SCD是一个平衡的饮食方案，并不是一个低碳水饮食。

溃疡性结肠炎（UC）常见的营养素不足的有：VD，B12，叶酸，维生素A，E，K，锌，钙，钾，镁。

克罗恩（CD）常见的营养素不足的有：VD，叶酸，镁，锌，铁，钙，钾，钠。

1. 所有6个人都VD水平低，大部分人钙摄入偏低，部分人有不同的VB和锌水平低。

2. 所有6个人都omega-3 及omega-6脂肪酸摄入低，但是omega-6:omega-3 的比例非常理想（1.1：1）。

• VD，叶酸，B12，锌，可预防IBD或者IBD并发症。
• 钙的摄入可能会不足。
• Omega-3, 益生菌及姜黄素可能会有益。

营养素的获取，最好的手段还是从食物中获得。如果从食物中获取不足或者无法吸收，再考虑用补充剂来补充。

下面列几个重要的维生素及相应的SCD食物，供大家参考。

鸡蛋，奶酪，葵花籽，黄油，鱼肝油，三文鱼，鲭鱼，金枪鱼，沙丁鱼，牛肉，肝脏

叶酸

核桃，山核桃，花生，椰枣，西兰花，菠菜，立马豆，海军豆，芦笋，扁豆，牛油果

B12
蛋黄，干酪，牛肉，羊肉，蛤蜊，牡蛎，沙丁鱼，鲑鱼，鳕鱼

锌

蛋黄，花生，巴西坚果，杏仁，山核桃，豌豆，姜根，牛肉，羊肉，牛肝，蟹肉，蛤蜊，牡蛎，凤尾鱼，鳕鱼

钙

杏仁，核桃，菠菜，栗子，酸奶，奶酪，鲑鱼，沙丁鱼

B1

葵花籽，松子，花生，巴西坚果，山核桃，豌豆，开心果，海军豆，利马豆，猪肉

omega-3

虾，三文鱼，鳟鱼，沙丁鱼，秋刀鱼，核桃，亚麻籽油

益生菌

酸奶，成熟奶酪，泡菜

1. SCD除了改变肠道菌群外，还提供治疗和改善免疫功能所需的营养。

2. 任何饮食中的任何营养素都可能缺乏，需要通过增加食物来源和补充来纠正不足。

3. 推荐使用SCD多种维生素矿物质和维生素D（如果低）。

4. 如果饮食中含量低，或者症状存在，或者药物干扰吸收或实验室值表明，则可能需要补充额外的营养素。

5. 其他补充剂可能是有益的。